肾功能三项检查什么

肾功能三项检查通常包括血肌酐、尿素氮和尿酸检测，用于评估肾脏滤过功能、蛋白质代谢状态及嘌呤代谢水平。血肌酐反映肾小球滤过率，尿素氮提示肾脏排泄能力，尿酸与痛风或肾病风险相关。

1、血肌酐：由肌肉代谢产生，经肾小球滤过后极少重吸收。数值升高可能提示肾小球滤过功能受损，常见于慢性肾病、急性肾损伤。日常需控制蛋白质摄入量，避免剧烈运动。检测前应空腹8小时，停用影响肌酐代谢的药物如西咪替丁。

2、尿素氮：蛋白质分解代谢终产物，受饮食和肝肾功能双重影响。数值异常可能与高蛋白饮食、消化道出血或肾功能不全有关。建议保持每日饮水量2000ml以上，限制红肉摄入。肝硬化患者可能出现假性降低。

3、尿酸：嘌呤代谢产物，持续偏高易引发痛风或肾结石。与饮食中海鲜、动物内脏摄入过量相关，少数由遗传性酶缺陷导致。需减少酒精摄入，增加低脂乳制品补充。别嘌呤醇、非布司他等药物可抑制尿酸生成。

日常监测需结合三项指标综合判断，血肌酐敏感性最高但受年龄、性别影响，老年男性肌酐值通常偏高。尿素氮易受脱水状态干扰，剧烈运动后可能出现暂时性升高。尿酸检测需避开急性痛风发作期。

肾功能异常早期可表现为夜尿增多、泡沫尿，建议每年筛查1次。高风险人群应控制血压低于130/80mmHg，糖尿病者糖化血红蛋白维持在7%以下。适量有氧运动如快走、游泳可改善肾血流，饮食遵循低盐、优质蛋白原则，每日钠摄入不超过5g。慢性肾病患者需定期复查肌酐清除率及尿微量白蛋白。