皮肤褶皱是怎么回事

来源：复禾健康

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聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

皮肤褶皱可能由遗传因素、自然衰老、皮肤干燥、肥胖摩擦、长期机械压迫等原因引起，可通过保湿护理、减重管理、减少摩擦、药物治疗、激光修复等方式改善。

某些先天性结缔组织疾病如弹力纤维假黄瘤会导致皮肤弹力纤维异常，从出生时就表现为颈部、肘窝等部位皮肤松弛褶皱。这类疾病尚无特效治疗方法，可通过局部注射透明质酸填充改善外观，日常需加强防晒以避免紫外线加重弹力纤维损伤。

随着年龄增长，皮肤真皮层胶原蛋白和弹力蛋白流失，皮下脂肪减少，皮脂腺分泌减弱，导致皮肤弹性下降形成皱纹。常见于面部眼周、额头及手背等光暴露部位。建议使用含视黄醇的面霜刺激胶原再生，配合射频美容仪等家用设备延缓衰老进程。

长期处于干燥环境或过度清洁会破坏皮肤屏障，使角质层含水量低于10%，表现为小腿胫前、手背等处出现细密鳞屑伴发皱。轻度可外用尿素软膏或维生素E乳膏，重度需使用复方乳酸软膏配合医用保湿敷料封闭治疗。

体重超标者腹部、大腿内侧等皮肤接触部位因持续摩擦刺激，会出现黑棘皮样增厚褶皱，常伴随色素沉着。该情况与胰岛素抵抗相关，需控制体重并局部涂抹二甲双胍乳膏改善胰岛素敏感性，褶皱处可短期使用氢化可的松软膏减轻炎症。

卧床患者骶尾部、骨突部位因持续受压会发生压力性损伤，初期表现为局部皮肤发皱发白。需每2小时翻身并使用泡沫敷料分散压力，已形成褶皱可涂抹多磺酸黏多糖乳膏促进微循环，合并感染时需联用莫匹罗星软膏抗感染治疗。

日常应避免使用碱性清洁产品，沐浴后3分钟内及时涂抹保湿剂。肥胖人群建议选择纯棉透气衣物减少摩擦，卧床患者需使用交替压力气垫床。若褶皱伴随红肿、渗液或快速增大，可能存在皮肤肿瘤风险，应及时到皮肤科进行皮肤镜检查。长期存在的异常褶皱还可考虑射频微针或自体脂肪填充等医美手段改善。