混合痔痔疮怎么办
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李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
混合痔痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、红外线凝固术、吻合器痔上黏膜环切术等方式治疗。混合痔痔疮通常由长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠等因素引起。
痔疮急性发作时建议选择容易消化的食物,如粥类、西蓝花、香蕉等,避免辛辣刺激食物加重肛门水肿。每天补充适量膳食纤维帮助软化粪便,排便时不至于过度用力加重痔疮。
准备40℃左右的温水进行坐浴,每次10-15分钟能够促进肛门部位血液循环。水肿较明显时可加入适量高锰酸钾溶液,但注意溶液浓度不要过高避免皮肤刺激。
遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等外用药物,具有消炎止痛作用。伴有便血症状可口服云南白药胶囊帮助止血,出现感染时需要配合抗生素治疗。
适用于二度以内混合痔,通过红外线照射使痔核血管凝固萎缩。治疗后需要配合药物坐浴,保持肛门清洁避免感染,术后1-2周排便可能带有少量血丝属于正常现象。
治疗三度以上混合痔的标准术式,通过环形切除病变组织实现肛垫复位。术后需严格卧床24小时,之后逐渐恢复日常活动但避免剧烈运动,2周内禁止饮酒和进食辛辣食物。
痔疮患者平时要注意避免持续久坐超过1小时,建议每小时起身活动促进血液循环。养成每天固定时间排便的习惯,排便时不要过度用力或长时间如厕。可进行提肛运动增强肛门括约肌功能,每日练习3组每组15次。控制体重在正常范围减轻腹腔压力,避免穿着过紧的衣裤造成局部压迫。如果出现肛门剧烈疼痛、持续便血或痔核脱出不能回纳,需要及时到医院肛肠科就诊。