中医讲痔疮的原因

来源:复禾健康

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姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮在中医理论中主要与湿热下注、气血瘀滞、脾虚气陷、脏腑功能失调以及饮食不节等因素有关。痔疮多由久坐久立、长期便秘或腹泻、辛辣饮食刺激、妊娠压迫等因素诱发,表现为肛门肿物脱出、便血、疼痛等症状。

一、湿热下注

长期嗜食辛辣厚味或饮酒无度,导致脾胃运化失常,湿热邪气积聚于大肠,下注肛门。湿热蕴结可致肛门经脉淤堵,形成痔核肿胀疼痛,伴随肛门灼热感、大便黏滞不爽。中医常用槐角丸、地榆槐角丸等中成药清热利湿,配合马应龙麝香痔疮膏外敷缓解症状。日常需避免油炸烧烤类食物,适当增加冬瓜、薏苡仁等利湿食材。

二、气血瘀滞

久坐少动、长期便秘或分娩用力等因素,可导致肛门局部气血运行不畅,络脉瘀阻形成痔核。此类痔疮常表现为肛门紫暗肿物、刺痛拒按,严重时伴有血栓形成。中医治疗以活血化瘀为主,如使用京万红软膏外涂,内服痔血胶囊等药物。建议避免久蹲如厕,每日进行提肛运动促进血液循环。

三、脾虚气陷

素体脾虚或劳累过度致中气不足,升提无力,肛肠肌肉松弛下坠形成痔核脱出。常见于体弱老年人或产后妇女,伴随便后痔核脱出难回、肛门坠胀感。中医采用补中益气汤加减方剂调理,可配合补中益气丸口服,配合黄芪、党参等药膳食补。平时须避免负重劳累,睡眠时垫高臀部减轻下垂压力。

四、脏腑功能失调

肺与大肠相表里,肺气郁闭可影响大肠传导;肝郁气滞亦可导致肛门气机不畅。此类痔疮发作多与情绪波动相关,伴随便秘与肛门胀痛交替出现。中医会选择逍遥散疏肝解郁,或麻仁润肠丸调理肠道。需注意保持情绪舒畅,练习八段锦、太极拳等舒缓运动。

五、饮食不节

长期过饥过饱、冷热不均的饮食习惯会损伤脾胃,间接影响肛肠气血运行。表现为痔疮反复发作,伴随消化不良、舌苔厚腻。治疗需从调和脾胃入手,使用参苓白术散等方剂,日常饮食宜定时定量,多吃山药、南瓜等健脾食物,避免生冷刺激。

痔疮患者需保持每日定时排便习惯,养成晨起空腹饮温水、按摩腹部等促排便方法。饮食上增加燕麦、黑木耳等高膳食纤维食物摄入,避免辣椒、烈酒等刺激性食品。适当进行温水坐浴可改善局部血液循环,严重脱出或持续出血时应及时就医。孕期痔疮发作需在医生指导下谨慎用药,避免长时间保持同一姿势。