水痘的治疗方式是什么

来源：复禾健康

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科

水痘可通过抗病毒治疗、局部护理、退热止痛、防治并发症及疫苗接种等方式治疗。水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起，主要经飞沫或接触传播，多见于儿童，临床以皮肤疱疹和发热为主要表现。

阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物能抑制病毒复制，缩短病程。适用于免疫功能低下、成人或重症患者，需在发病24小时内使用。泛昔洛韦颗粒也可作为替代选择，但孕妇禁用。使用期间需监测肝肾功能。

炉甘石洗剂涂抹疱疹可缓解瘙痒，继发感染时可用莫匹罗星软膏。疱疹破裂后可用碘伏消毒，覆盖无菌敷料。每日用温水清洁皮肤，避免抓挠。儿童可将指甲剪短，夜间戴棉质手套。

对乙酰氨基酚口服溶液可用于儿童退热，布洛芬混悬液适用于6个月以上患儿。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。皮疹疼痛明显时可局部冷敷，成人可用氨酚双氢可待因片缓解疼痛。

继发细菌感染时需用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒。肺炎患者需氧疗，脑炎患者需静脉用更昔洛韦。血小板减少者需输注免疫球蛋白。糖尿病患者应密切监测血糖。

水痘减毒活疫苗适用于1岁以上易感者，需接种2剂次。暴露后3-5天内接种可预防发病或减轻症状。免疫缺陷者禁用活疫苗，可选择接种免疫球蛋白被动免疫。

水痘患者需隔离至全部疱疹结痂，保持居室通风。饮食宜清淡，多饮水，避免辛辣刺激食物。发热期间卧床休息，穿着宽松棉质衣物。愈后可能会遗留暂时性色素沉着，一般无须特殊处理。接触者应观察21天，孕妇及免疫功能低下者需及时就医评估预防措施。痊愈后病毒可能潜伏在神经节，成年后免疫力下降时可能引发带状疱疹。