虚脱是什么病症

来源:复禾健康

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李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

虚脱是一种急性全身衰竭状态,主要表现为面色苍白、血压下降、脉搏微弱、出冷汗等休克症状,可能由脱水、电解质紊乱、急重症等因素诱发。

一、脱水性虚脱

长期高温作业或剧烈运动未及时补水时,体液大量丢失会导致脱水性虚脱。典型症状包含头晕目眩、皮肤弹性下降及少尿,严重时可出现意识模糊。需立即转移到阴凉环境,口服补液盐散或饮用淡盐水,重度脱水需静脉输注氯化钠注射液补充血容量。

二、低血糖性虚脱

糖尿病患者过量使用胰岛素或长时间未进食可能诱发低血糖反应。早期表现为心慌手抖、饥饿感,继而进展为冷汗淋漓、四肢瘫软。需快速补充葡萄糖口服液或进食糖果,若出现意识障碍需立即就医注射50%葡萄糖注射液。

三、心源性虚脱

急性心肌梗死或严重心律失常可导致心输出量锐减,引发心源性休克。患者常伴随胸痛、呼吸困难、口唇紫绀等症状。需立即舌下含服硝酸甘油片,同时使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,并紧急呼叫急救车转运。

四、感染性虚脱

脓毒症等重症感染可引起全身炎症反应综合征,表现为高热寒战后的血压骤降。实验室检查可见白细胞计数异常升高或降低,需静脉输注注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,同时补充乳酸钠林格注射液维持循环稳定。

五、药物性虚脱

过量服用降压药如硝苯地平控释片,或对镇痛药如阿片类药物敏感者可能出现药物不良反应。特征为突然出现的血压下降伴意识障碍,需立即停用可疑药物,使用盐酸肾上腺素注射液拮抗药物作用。

虚脱发作时应立即平卧并抬高下肢促进血液回流,监测血压、脉搏等生命体征。日常需避免烈日下长时间活动,糖尿病患者应规律监测血糖,心血管疾病患者需随身携带急救药物。出现持续意识模糊、尿量减少或无尿等严重症状时,必须立即送往急诊科救治,延误处理可能导致多器官功能衰竭。