什么是异位性皮炎
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陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
异位性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、瘙痒和红斑,可能与遗传因素、环境触发因素、皮肤屏障功能异常、免疫系统异常等因素有关。异位性皮炎通常具有反复发作的特点,好发于婴幼儿和儿童,部分患者症状可能持续到成年。
异位性皮炎患者往往有家族遗传倾向,如果父母一方或双方患有哮喘、过敏性鼻炎或异位性皮炎等过敏性疾病,子女发生异位性皮炎的概率会增加。这类患者的皮肤屏障功能往往存在先天性缺陷,导致皮肤更容易受到外界刺激和过敏原的影响。在日常生活中应该避免接触过敏原,保持皮肤清洁和保湿。
生活环境中的多种因素都可能诱发或加重异位性皮炎,包括尘螨、花粉、宠物皮屑、空气污染和气候变化等。日常生活中,建议保持居住环境清洁,定期更换寝具,使用加湿器维持适当湿度。在症状发作期间,可以遵医嘱使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素类药物。
异位性皮炎患者的皮肤通常缺乏关键的脂质成分,导致皮肤屏障功能受损,水分流失增加,皮肤变得干燥和敏感。这种情况会使皮肤更容易受到外界刺激物和过敏原的侵害。在日常护理中,应选择温和无刺激的清洁产品,并在沐浴后立即使用保湿霜,如凡士林或其他不含香精的保湿产品。
异位性皮炎患者的免疫系统往往会过度反应,产生过多的炎症因子,导致皮肤出现过敏性炎症反应。这种情况可能与调节性T细胞功能异常有关。在症状明显时,可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂来控制炎症反应。
精神压力、焦虑等心理因素可能加剧异位性皮炎的症状,形成瘙痒-搔抓循环。瘙痒导致搔抓,搔抓又会加重皮肤炎症,进一步加剧瘙痒症状。这类患者除了遵医嘱用药外,还应学会压力管理技巧,必要时可寻求心理咨询师的帮助。
异位性皮炎患者在日常生活中应特别注意皮肤护理,避免使用过热的水洗澡,选择温和无刺激的清洁产品。着装方面应选择柔软透气的纯棉衣物,避免化纤材料刺激皮肤。在饮食方面应避免已知的过敏食物,保持多样化均衡的膳食。症状发作期间要避免搔抓皮肤,按医嘱定时用药,必要时及时就医复查。保持良好的作息习惯,适当进行体育锻炼也有助于疾病的控制。