脸上长湿疹怎么办

来源:复禾健康

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陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸上长湿疹可通过一般治疗、外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等方式缓解。湿疹可能与过敏、免疫异常、皮肤屏障功能受损、遗传因素、环境刺激等原因有关。

1、一般治疗

日常需使用温水清洁面部,避免使用碱性肥皂或清洁力过强的洗面奶。可选择含神经酰胺的保湿霜帮助修复皮肤屏障,每天涂抹多次。避免用手抓挠患处,减少汗液、唾液等刺激。外出时做好防晒,选择物理防晒方式如遮阳帽。

2、外用药物

急性期渗出明显时可使用硼酸洗液湿敷,干燥后改用复方醋酸地塞米松乳膏等弱效糖皮质激素。面部慎用强效激素,可交替使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素外用。

3、口服药物

瘙痒严重者可口服氯雷他定片等抗组胺药物止痒。伴有广泛皮损或继发感染时需遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。顽固性湿疹可短期小剂量使用醋酸泼尼松片,需严格监控用药时间和剂量。

4、物理治疗

紫外线疗法对慢性湿疹有一定疗效,窄谱中波紫外线可调节局部免疫反应。光疗需在专业医师指导下进行,注意控制照射剂量,避免光敏感反应。急性发作期或皮肤破溃时禁止光疗。

5、中医治疗

湿热证可用龙胆泻肝汤加减,血虚风燥证可用当归饮子。可配合中药湿敷如马齿苋煎剂,或选用青鹏软膏等中成药外用。针灸选曲池、血海等穴位调节气血,需由专业中医师操作。

面部湿疹患者需穿着纯棉柔软衣物,避免羊毛等刺激性材质摩擦皮肤。保持室内湿度在百分之五十左右,使用加湿器时注意定期清洁。饮食宜清淡,暂时避免海鲜、辛辣等发物,适当补充维生素C和维生素B族。如出现皮损面积扩大、渗液增多或发热等全身症状,应及时复诊调整治疗方案。平时注意记录可能诱发加重的因素,帮助医生判断病因。