高血压确诊标准是什么
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高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
高血压确诊标准需通过多次测量血压值进行判断,主要依据诊室血压、动态血压监测或家庭自测血压结果。收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压,具体分类包括1级、2级和3级高血压。1、诊室血压标准:非同日三次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可确诊。测量前需静坐5分钟,避免咖啡因、运动和吸烟。诊室血压是临床诊断的主要依据,但可能存在白大衣高血压现象。2、动态血压监测:24小时平均血压≥130/80mmHg或日间平均≥135/85mmHg或夜间平均≥120/70mmHg可诊断。动态监测能识别隐匿性高血压和夜间高血压,更准确反映真实血压水平。3、家庭自测血压标准:连续7天早晚测量,平均值≥135/85mmHg应考虑高血压。家庭监测需使用经过验证的上臂式电子血压计,测量前休息5分钟,每次测量两次取平均值。4、特殊人群标准:糖尿病患者血压≥130/80mmHg即需干预;老年人可适当放宽至150/90mmHg;妊娠期女性收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断妊娠高血压。5、血压分级标准:1级高血压为140-159/90-99mmHg;2级为160-179/100-109mmHg;3级≥180/110mmHg。单纯收缩期高血压指收缩压≥140mmHg而舒张压