眼角内长了个白色的小疙瘩怎么回事
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王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼角内长白色小疙瘩可能由睑腺炎、结膜结石、脂肪粒、汗管瘤或角膜炎等原因引起,可通过热敷、药物清除或手术等方式治疗。
睑腺炎俗称麦粒肿,是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多与金黄色葡萄球菌感染有关。表现为眼睑局部红肿热痛,后期可形成黄色脓头。早期可用妥布霉素滴眼液控制感染,化脓后可选择氧氟沙星眼膏涂抹。若脓肿成熟需由医生切开排脓,避免自行挤压。
结膜结石是结膜上皮凹陷处堆积的脱落上皮和黏液,外观呈黄白色颗粒状。可能因慢性结膜炎或异物刺激导致,常伴随眼部异物感。无症状者无须处理,突出结膜表面时可使用盐酸左氧氟沙星滴眼液抗炎后用专业器械剔除。
医学称为粟丘疹,是表皮角质囊肿形成的白色小丘疹,与皮脂腺分泌旺盛或局部创伤有关。好发于眼睑皮肤,质地坚硬无痛感。可局部消毒后用针头挑出内容物,或使用维A酸乳膏促进角质剥脱,日常需保持眼部清洁避免使用油腻护肤品。
汗管瘤是汗腺导管良性增生所致,表现为肤色或淡黄色半球形丘疹。可能与内分泌紊乱有关,常见于青春期女性。一般无须治疗,若影响外观可采用二氧化碳激光去除,术后外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
角膜上皮损伤后可能出现白色点状浸润,常见于细菌感染或干眼症患者。伴有畏光流泪症状,需使用更昔洛韦眼用凝胶抗病毒或小牛血去蛋白提取物眼用凝胶修复角膜。严重者可能形成角膜溃疡,需及时就医避免视力受损。
日常需避免用手揉眼,减少化妆品入眼刺激。使用40℃左右热毛巾每日热敷眼睑5分钟有助于腺体疏通,饮食宜清淡并补充维生素A。若疙瘩持续增大、伴随视力模糊或剧烈疼痛,应立即到眼科进行裂隙灯检查明确诊断。眼周皮肤薄弱,切勿自行挑破或使用偏方处理。