胃痛胃胀是怎么回事

来源：复禾健康

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陈勇副主任医师山东省立医院消化内科

胃痛胃胀可能由消化不良、胃炎、胃溃疡、胃食管反流、功能性胃肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、生活习惯改善、就医检查等方式治疗。

暴饮暴食或进食过快可能导致胃部负担加重，胃酸分泌异常引发胃痛胃胀。常伴随嗳气、食欲减退。建议减少单次进食量，选择易消化食物如小米粥，避免油炸食品。若症状持续可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜，导致炎症反应。典型表现为上腹隐痛、餐后饱胀。需进行碳13呼气试验检测，阳性者可采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊进行根除治疗。

胃酸分泌过多或黏膜防御功能下降可能形成溃疡灶，疼痛多呈现规律性空腹痛。胃镜检查可确诊，治疗需持续使用雷贝拉唑钠肠溶片联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，同时严格忌食辛辣刺激性食物。

下食道括约肌松弛会使胃酸反流至食管，引发烧心感和上腹胀痛。夜间症状可能加重。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，可遵医嘱服用兰索拉唑肠溶片缓解症状。

肠道菌群紊乱或内脏高敏感性可能导致非器质性病变的功能异常，表现为反复腹胀伴排便习惯改变。可尝试补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节微生态，配合腹部按摩改善症状。

日常应规律三餐、细嚼慢咽，减少豆类等产气食物摄入。建议胃痛持续超过1周或伴随呕血黑便时及时进行胃镜检查，40岁以上人群可考虑定期筛查幽门螺杆菌。冬季注意腹部保暖，饭后半小时内避免平卧，慢性胃病患者建议每年复查一次胃功能。