肾性高血压怎么引起的

来源:复禾健康

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刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院  肾内科

肾性高血压可能由肾动脉狭窄、肾实质疾病、慢性肾炎、多囊肾、肾肿瘤等原因引起,通常表现为头晕、头痛、视物模糊等症状。肾性高血压可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。

1、肾动脉狭窄

肾动脉狭窄可能与动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等因素有关,通常表现为血压持续升高、下肢水肿等症状。通常可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片等降压药物,严重者可能需要行经皮肾动脉球囊扩张术。

2、肾实质疾病

肾实质疾病可能与慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等因素有关,通常表现为夜尿增多、蛋白尿等症状。通常可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等药物,晚期可能需要透析治疗。

3、慢性肾炎

慢性肾炎可能与链球菌感染、自身免疫异常等因素有关,通常表现为血尿、腰部酸痛等症状。通常可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物,同时需要限制钠盐摄入。

4、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病,可能与基因突变有关,通常表现为腹部肿块、高血压等症状。通常可遵医嘱使用特拉唑嗪片、硝苯地平缓释片等药物,囊肿较大时可考虑行囊肿去顶减压术。

5、肾肿瘤

肾肿瘤可能与长期吸烟、肥胖等因素有关,通常表现为无痛性血尿、腰部包块等症状。通常需要行腹腔镜下肾部分切除术或根治性肾切除术,术后可能需要辅助靶向治疗。

肾性高血压患者需严格限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,避免腌制食品。建议选择低脂优质蛋白饮食,适量食用鱼肉、鸡蛋白等。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。每周进行3-5次有氧运动,如散步、游泳等。定期监测血压,遵医嘱服药,不可自行调整药物剂量。出现血压波动或不适症状时应及时就医复查肾功能和血压控制情况。