过敏性鼻炎引起的哮喘怎么治疗

来源:复禾健康

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胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

过敏性哮喘可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫疗法、环境控制等方式治疗。过敏性鼻炎合并哮喘通常由尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、空气污染物等因素引起。

1、避免过敏原:明确并远离过敏原是防治基础。尘螨过敏者需每周用60℃热水清洗床品,花粉季减少外出并关闭门窗,宠物过敏家庭应避免饲养毛绒动物。过敏原检测可辅助识别触发因素。

2、鼻腔冲洗:生理盐水冲洗鼻腔可减少过敏原滞留。每日1-2次使用洗鼻壶或喷雾器,配合40℃温盐水清除鼻窦分泌物。儿童需选用等渗溶液,冲洗后涂抹凡士林保护鼻黏膜。

3、药物治疗:吸入性糖皮质激素如布地奈德可控制气道炎症,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠缓解鼻塞气喘,抗组胺药西替利嗪减轻打喷嚏。鼻用减充血剂连续使用不超过7天。

4、免疫疗法:舌下含服或皮下注射过敏原提取物,适用于尘螨、花粉等单一过敏原致敏患者。疗程3-5年,有效率可达80%。治疗初期需密切监测速发型过敏反应。

5、环境控制:使用HEPA滤网空气净化器,保持室内湿度50%以下抑制尘螨繁殖。新装修房屋需检测甲醛浓度,外出佩戴N95口罩阻隔PM2.5。卧室避免铺设地毯和毛绒玩具。

日常饮食增加富含维生素C的猕猴桃、西兰花,Omega-3脂肪酸丰富的鲑鱼、亚麻籽有助于减轻气道炎症。规律进行游泳、瑜伽等有氧运动可增强肺功能,但寒冷天气运动需佩戴口罩预热吸入空气。卧室床垫、枕头使用防螨罩包裹,每季度暴晒被褥6小时。症状急性发作时采取坐位前倾姿势,缓慢用鼻呼吸,必要时使用峰流速仪监测呼气峰值流量。