肚子疼恶心呕吐怎么回事

来源:复禾健康

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葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

肚子疼恶心呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、胃溃疡、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒多由病毒感染引起,可能出现轻微腹痛、恶心呕吐等症状。伴随打喷嚏、低烧等上呼吸道症状时,可用热毛巾敷腹部缓解痉挛。若腹泻严重需口服补液盐散预防脱水,在医生指导下使用藿香正气口服液、蒙脱石散、磷酸铝凝胶等药物。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎常因进食不洁食物导致细菌感染,表现为阵发性绞痛和喷射状呕吐。发病初期应禁食4-6小时,呕吐缓解后少量饮用温盐水。确诊细菌感染时需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌散等药物。

3、食物中毒

食用变质食物后2-6小时可能出现剧烈腹痛伴频繁呕吐,呕吐物带有腐败气味。应立即催吐并保留食物样本,补充电解质防止代谢紊乱。严重者需静脉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液、注射用奥美拉唑钠等药物。

4、胃溃疡

胃溃疡患者腹痛多位于剑突下,呕吐物可能含有咖啡样物质。发病与幽门螺杆菌感染或长期用药有关,需进行碳13呼气试验。常用药物治疗包括胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等。

5、肠梗阻

肠梗阻表现为腹胀绞痛伴呕吐粪样物,腹部可见肠型。可能由肠粘连或肿瘤压迫导致,CT检查可明确梗阻部位。禁食禁水同时需胃肠减压,必要时行肠粘连松解术或肠造口术。

出现持续呕吐伴脱水症状时应立即就医,治疗期间选择米汤、藕粉等流质饮食。恢复期避免辛辣刺激食物,注意餐具消毒和手卫生。呕吐后可用淡盐水漱口保护牙釉质,保持室内空气流通减少异味刺激。日常注意饮食卫生,生熟食材分开处理,隔夜饭菜彻底加热后食用。