糖尿病属于什么病

来源:复禾健康

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赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,通常与胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍有关。糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

1、1型糖尿病

1型糖尿病属于自身免疫性疾病,可能由遗传因素或病毒感染诱发,导致胰岛β细胞遭到破坏,胰岛素分泌绝对不足。患者通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状,需终身依赖外源性胰岛素治疗。临床常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等注射剂型。

2、2型糖尿病

2型糖尿病是最常见的糖尿病类型,主要与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退有关,多由肥胖、缺乏运动、高糖饮食等因素引起。早期可能无明显症状,部分患者可能出现疲乏、皮肤瘙痒等症状。治疗包括生活方式干预和口服降糖药,如二甲双胍片、格列美脲片、西格列汀片等。

3、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常,可能与妊娠期激素变化、胰岛素抵抗增强有关。多数患者产后血糖可恢复正常,但未来患2型糖尿病的概率增加。治疗以饮食控制和胰岛素为主,避免使用口服降糖药影响胎儿发育。

4、特殊类型糖尿病

特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病、胰腺疾病相关性糖尿病、药物或化学物质诱发的糖尿病等。这类糖尿病病因明确,需针对原发病因治疗。例如线粒体基因突变导致的糖尿病需避免使用双胍类药物,而胰腺切除术后糖尿病需直接补充胰岛素。

5、并发症

糖尿病长期控制不佳可能导致多种并发症,包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等微血管病变,以及冠心病、脑卒中等大血管病变。严格控糖、定期筛查和早期干预有助于延缓并发症进展。

糖尿病患者需通过饮食控制、规律运动、血糖监测和规范用药综合管理病情。建议选择低升糖指数食物,如燕麦、全麦面包、绿叶蔬菜等,避免高糖高脂饮食。同时保持每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳等,并遵医嘱定期复查糖化血红蛋白和并发症相关指标。