什么是甲亢医学解释
来源：复禾健康
6.38万次浏览来源：复禾健康
6.38万次浏览
袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
甲亢在医学上称为甲状腺功能亢进症，是因甲状腺激素分泌过多导致的全身代谢亢进综合征。主要有弥漫性毒性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、亚急性甲状腺炎、垂体性甲亢等常见类型。
弥漫性毒性甲状腺肿又称Graves病，是甲亢最常见病因，与自身免疫异常相关。患者体内产生促甲状腺激素受体抗体，持续刺激甲状腺滤泡上皮细胞分泌过量甲状腺激素。典型表现为甲状腺弥漫性肿大、眼球突出、心率增快，部分患者伴随胫前黏液性水肿。治疗包括抗甲状腺药物甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，放射性碘131治疗或甲状腺次全切除术。
结节性甲状腺肿伴甲亢多见于长期缺碘地区，甲状腺组织增生形成单个或多个结节，部分结节发展为功能自主性腺瘤，不受促甲状腺激素调节而过度分泌激素。患者颈部可触及质地较硬的肿块，可能出现压迫气管引起呼吸困难。治疗需手术切除病变甲状腺组织，术后根据情况补充左甲状腺素钠片。
甲状腺自主高功能腺瘤属于良性肿瘤，瘤体组织异常增生并自主分泌甲状腺激素，不受下丘脑-垂体轴调控。临床特征为甲状腺部位出现圆形肿块，同位素扫描显示热结节。可选择超声引导下微波消融术或甲状腺腺叶切除术，术前需用普萘洛尔片控制心率。
亚急性甲状腺炎多由病毒感染诱发甲状腺组织破坏，导致储存的甲状腺激素短期内大量释放入血，引发暂时性甲亢。表现为颈部疼痛并向耳部放射，伴有发热、乏力等全身症状。通常采用阿司匹林肠溶片缓解疼痛，重症患者需短期服用泼尼松片，甲亢期过后可能短暂出现甲状腺功能减退。
垂体性甲亢罕见，因垂体瘤过量分泌促甲状腺激素，持续刺激甲状腺导致激素过度合成。患者血中促甲状腺激素与甲状腺激素同时升高，可能出现头痛、视野缺损等垂体占位症状。治疗以经鼻蝶窦垂体瘤切除术为主，术后需定期监测激素水平。
甲亢患者日常需保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物，规律监测心率血压。注意补充钙质预防骨质疏松，运动时应选择瑜伽、游泳等低强度项目。出现心慌、体重骤降等症状加重时须及时复诊，长期服药者需遵医嘱定期检查肝功能与血常规。建议每3-6个月复查甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案。