拉肚子拉泡沫怎么回事

来源：复禾健康

1.95万次浏览

刘晗副主任医师南华大学附属第一医院消化内科

拉肚子拉泡沫可能由饮食不当、肠道菌群失调、乳糖不耐受、肠易激综合征、感染性肠炎等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物干预等方式治疗。

过量食用产气食物如豆类、碳酸饮料等可能导致大便带泡沫。食物中的可发酵碳水化合物在肠道细菌作用下产生气体，与粪便混合后形成泡沫状。建议暂停食用易产气食物，选择米汤、蒸苹果等低渣饮食，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散混悬液或口服补液盐Ⅲ调节消化功能。

长期使用抗生素或肠道感染后，双歧杆菌等有益菌减少，致病菌过度繁殖分解未被吸收的营养物质产生气体。这类患者常伴随腹胀、肠鸣音亢进，可通过使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节，同时增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。

因先天性或继发性乳糖酶缺乏，未消化的乳糖在结肠发酵产生氢气、二氧化碳等气体。常见于饮用牛奶后出现水样泡沫便，伴有腹部绞痛。确诊后应选择无乳糖配方奶粉或口服乳糖酶胶囊，急性期可用洛哌丁胺胶囊控制腹泻症状。

内脏敏感性增高导致肠道蠕动异常，黏液分泌增多与粪便混合形成泡沫。这类患者多有反复发作的腹痛伴排便习惯改变，可遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动，或复方谷氨酰胺肠溶胶囊保护肠黏膜。

轮状病毒、产气荚膜杆菌等病原体感染时，肠道炎症反应导致黏液分泌异常和产气增多。典型表现为发热、呕吐伴蛋花汤样泡沫便，需通过粪常规检测确诊。轻症可使用蒙脱石散混悬液吸附毒素，严重细菌感染需用头孢克肟颗粒等抗生素治疗。

泡沫便持续超过3天或伴随发热、血便等症状时，应及时进行粪便常规、乳糖耐受试验等检查。恢复期应选择低脂少渣饮食，适当补充电解质溶液预防脱水，避免生冷刺激性食物。婴幼儿出现泡沫便需警惕轮状病毒感染，家长应注意观察尿量变化，必要时遵医嘱使用口服补液盐散预防脱水。