如何测量血糖值比较准确

来源:复禾健康

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毕叶副主任医师 山东省立医院  内分泌科

测量血糖值准确的方法主要有空腹状态测量、规范消毒操作、正确使用血糖仪、采用第一滴血液、定期校准仪器等。

1、空腹状态测量

空腹血糖是指在至少8小时未进食含热量食物后测量的血糖值,此时胃肠消化吸收活动基本停止,能反映基础胰岛素分泌功能。建议选择晨起未进食前测量,避免饮酒、剧烈运动或熬夜等干扰因素。若需检测餐后血糖,应从进食第一口开始计时2小时后测量。

2、规范消毒操作

采血前用40℃以下温水清洁双手,自然晾干后使用75%医用酒精棉片消毒指尖,待酒精完全挥发后再穿刺。禁止使用碘伏消毒,因其会与试纸氧化酶发生反应导致数值偏高。采血后应丢弃第一滴血,用第二滴血进行检测以减少组织液干扰。

3、正确使用血糖仪

血糖仪需在10-40℃环境使用,试纸筒开封后应3个月内用完。采血时保持试纸吸血槽水平,让血液自然充满反应区,禁止反复涂抹或按压试纸。不同品牌血糖仪检测原理存在差异,不建议交叉使用配套试纸,同一患者应固定使用同一型号仪器。

4、采用第一滴血液

研究发现第一滴血可能混有消毒剂残余或组织液,会使血糖检测结果降低。规范操作应弃去第一滴血,选择自然溢出的第二滴血进行检测。若出血量不足可轻压指根促进血流,但禁止直接从穿刺点挤压,避免组织液稀释血液样本。

5、定期校准仪器

血糖仪每6个月需用校正液进行质控测试,当检测结果与静脉血相差超过15%时应及时更换仪器。试纸需保存在阴凉干燥处,使用前核对代码是否与仪器匹配。检测异常值时应重复测量,如持续异常需及时就医进行静脉血糖复核。

日常测量血糖需建立固定时间记录表,包含空腹、三餐前后及睡前数值。采血时轮换手指部位避免局部硬化,测量前保持情绪稳定。糖尿病患者应每3个月检测糖化血红蛋白,配合饮食控制与适量运动,所有检测结果均应咨询医生调整治疗方案,禁止自行增减降糖药物。