肾功能不全什么意思

肾功能不全是指肾脏的排泄、分泌及调节功能出现部分或全部障碍的病理状态，通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球疾病等因素引起，主要表现为水肿、乏力、尿量异常、血压升高等症状。

1. 肾功能损害

肾功能不全的核心是肾小球滤过率下降或肾小管功能受损，导致代谢废物如肌酐、尿素氮等在体内蓄积。早期可能仅表现为夜尿增多或尿比重降低，随着病情进展会出现电解质紊乱、酸中毒等。需通过尿常规、血生化及肾脏超声等检查确诊。

2. 慢性肾炎

慢性肾小球肾炎是常见病因，患者可出现蛋白尿、血尿及轻度水肿，病程超过3个月即可能发展为肾功能不全。治疗需遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药，配合低盐优质蛋白饮食。

3. 糖尿病肾病

长期高血糖导致肾小球硬化，典型表现为微量白蛋白尿至大量蛋白尿的渐进过程。除控制血糖外，可遵医嘱使用胰激肽原酶肠溶片、阿魏酸哌嗪片等改善肾脏微循环。

4. 高血压肾病

持续高血压引起肾小动脉硬化，早期表现为夜尿增多，后期出现血肌酐升高。需严格控制在130/80毫米汞柱以下目标血压，常用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药。

5. 急性加重因素

感染、脱水、肾毒性药物等因素可能导致肾功能急剧恶化。表现为短期内肌酐翻倍、尿量减少，需及时就医处理。避免使用非甾体抗炎药如布洛芬片、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物。

肾功能不全患者需每日监测体重和尿量，限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/千克体重，避免高钾食物如香蕉、土豆。建议每周进行3-5次30分钟的低强度有氧运动如步行，定期复查肾功能指标。出现严重水肿或无尿时应立即就医。