心率103快不快

来源：复禾健康

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高云副主任医师北京安贞医院心血管内科

心率103次/分属于偏快范围，需结合有无基础疾病、测量时状态判断是否异常。健康成人静息心率持续超过100次/分可诊断为窦性心动过速，主要影响因素有生理性因素、药物因素、心血管疾病、内分泌疾病、贫血等。

剧烈运动、情绪激动、饮酒或饮用含咖啡因饮料后可能出现短暂心率加快，解除诱因后心率可自行恢复正常，无须特殊处理。测量前静息15分钟可减少干扰。

氨茶碱片、盐酸麻黄碱片等支气管扩张剂，或阿托品注射液等抗胆碱能药物可能导致心率增快。通常停药后症状缓解，必要时可在医生指导下调整用药方案。

心房颤动、心肌炎等心脏器质性疾病可能引起持续性心动过速，常伴有心悸、胸闷等症状。确诊需通过心电图、心脏超声等检查，治疗可选用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

甲状腺功能亢进患者因甲状腺激素分泌过多，静息心率常超过100次/分，合并多汗、体重下降等症状。需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物控制。

重度贫血时机体代偿性增加心输出量，表现为心率增快伴面色苍白、乏力。血常规检查血红蛋白低于60g/L需考虑输血，轻度贫血可补充琥珀酸亚铁片等铁剂。

日常建议避免浓茶咖啡摄入，保持规律作息。反复出现心率超过100次/分且伴随头晕、胸痛时，应及时完善24小时动态心电图监测。妊娠期、发热等特殊生理状态下心率增快通常属代偿现象，但持续超过110次/分需排除病理因素。有冠心病史者更应严格控制心率在靶目标范围内。