甲亢危象是什么意思

来源:复禾健康

5.48万次浏览

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

甲亢危象一般指甲状腺功能亢进危象,是甲状腺功能亢进症未及时治疗或治疗不当导致的一种严重并发症。

1、发病机制

甲亢危象主要与甲状腺激素分泌过多有关。大量甲状腺激素进入血液循环导致代谢紊乱,机体各系统功能亢进。同时可能伴有感染、创伤、手术应激等因素诱发,导致肾上腺素能神经兴奋性增高。

2、临床症状

甲亢危象表现为高热、心率加快、恶心呕吐、烦躁不安等。体温可达39-41摄氏度,心率常超过140次/分。可能出现心律失常、心力衰竭等严重表现。部分患者会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。

3、诊断标准

甲亢危象主要依靠临床表现结合实验室检查诊断。血清游离甲状腺激素明显增高,促甲状腺激素降低。可能伴有肝功能异常、电解质紊乱等。可根据Burch-Wartofsky评分系统进行评估。

4、紧急救治

甲亢危象需要立即住院治疗。常用治疗措施包括服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片,碘剂如复方碘溶液,β受体阻滞剂如普萘洛尔片等。严重时需要糖皮质激素冲击治疗。

5、预防措施

预防甲亢危象的关键在于规范治疗甲亢。需要遵医嘱规律用药,避免擅自停药。定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量。应注意避免感染、创伤等诱发因素,出现甲亢症状加重应及时就医。

甲亢危象属于内分泌急症,需要立即就医处理。平时应注意保持情绪稳定,避免过度劳累和剧烈运动。饮食上需限制碘摄入,避免海带、紫菜等高碘食物。建议适量补充能量、蛋白质和维生素,维持水电解质平衡。出现高热、心悸等症状时应及时测量体温和心率,并尽快就医。