水痘就是疱疹吗

来源:复禾健康

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杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

水痘不是疱疹,水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,而疱疹一般指单纯疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜病变,属于两种不同的疾病。两者在病原体、典型症状及传染性等方面均存在差异。

水痘表现为全身性红色丘疹、水疱及结痂,皮损多呈向心性分布,常伴发热、乏力等全身症状,传染性极强,主要通过飞沫或接触传播。水痘多见于儿童,病程具有自限性,但可能合并皮肤继发感染或脑炎等并发症。单纯疱疹则分为1型和2型,1型常引起口唇周围群集性小水疱,2型多累及生殖器区域,皮损局限且易复发,通常不伴有明显的全身症状。单纯疱疹病毒可通过密切接触传播,感染后病毒可长期潜伏于神经节。

水痘和单纯疱疹的治疗均以对症为主。水痘患者需隔离至全部皮痂脱落,可使用阿昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片等抗病毒药物,瘙痒明显时可外涂炉甘石洗剂。单纯疱疹可局部涂抹阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏,频繁复发者需遵医嘱长期口服伐昔洛韦片。两类疾病均需避免搔抓,保持皮损清洁干燥。孕妇、免疫功能低下者等特殊人群感染后需密切监测。

日常应注意个人卫生,避免接触患者皮损或分泌物。水痘可通过接种疫苗预防,单纯疱疹尚无有效疫苗。若皮损范围大、持续高热或出现头痛呕吐等症状,应及时就医。成人初次感染水痘症状可能较重,儿童疱疹性龈口炎可能影响进食,均需加强护理。