肝癌手术前需要做哪些检查

肝癌手术前需要做的检查主要有血常规、肝功能检查、腹部超声、CT或MRI检查、凝血功能检查等。

1、血常规

血常规可以判断患者是否贫血以及是否存在血小板减少等情况。肝癌患者可能因肝功能减退导致凝血功能障碍，也可能存在脾功能亢进引起的血小板减少，这些因素会影响手术安全性。

2、肝功能检查

肝功能检查包括血清转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。这些数值可以评估肝脏储备功能，肝功能明显异常的患者可能需要先进行保肝治疗再考虑手术。

3、腹部超声

腹部超声是肝癌筛查的常用方法，可以明确肿瘤大小、数量、位置以及与周围血管的关系。对于部分小肝癌，术中超声还能帮助术者定位难以触摸到的病灶。

4、CT或MRI检查

增强CT或MRI可以更准确地评估肿瘤范围、血管侵犯情况以及是否有肝外转移，有助于判断肿瘤分期和手术可行性。有时还需要进行PET-CT检查以排除远处转移。

5、凝血功能检查

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。由于肝癌患者常伴有凝血功能障碍，术前必须评估出血风险，必要时需补充凝血因子。

肝癌患者术前应保持良好饮食，适度补充优质蛋白但不宜过量，以免加重肝脏负担。根据医生建议适当活动，保持良好的心理状态。术前应戒烟戒酒，避免服用影响凝血功能的药物。术后康复需要循序渐进，定期复查以监测疾病复发情况。