腰椎间盘突出患者应当忌讳什么

来源:复禾健康

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侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

腰椎间盘突出患者应当忌讳久坐、弯腰提重物、睡软床等行为,同时需避免剧烈运动、腰部受凉等诱发因素。腰椎间盘突出主要由椎间盘退变、外伤或劳损引起,主要表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、久坐:

长时间保持坐姿会加重腰椎间盘压力,导致椎间盘进一步突出或神经压迫加重。建议每30分钟起身活动1-2分钟,选择有靠背的椅子并在腰部垫支撑垫。办公时可使用人体工学座椅,调整桌面高度至手肘自然下垂状态,减轻脊柱负荷。

2、弯腰提重物:

直接弯腰时腰椎间盘承受压力可达直立时的3倍以上。搬运物品时应保持脊柱直立,通过蹲下屈膝的方式完成动作,让腿部肌肉分担重量。日常生活中应避免突然扭转腰部或单手提取重物等危险动作。

3、睡软床:

过软的床垫会使脊柱在睡眠时处于非生理弯曲状态,加重椎间盘负担。宜选择中等硬度床垫,侧卧时可在双腿间夹枕头保持骨盆中立位。仰卧时建议在膝下垫薄枕,帮助维持腰椎正常前凸曲线。

4、剧烈运动:

篮球、足球等急停转向运动和高尔夫等旋转类运动易引发椎间盘急性突出。急性期应绝对卧床休息,缓解期可进行游泳、慢走等低冲击运动。运动前须充分热身,避免直接进行腰部旋转或后仰动作。

5、腰部受凉:

寒冷刺激会导致腰部肌肉痉挛,增加椎间盘压力。寒冷季节应注意腰背部保暖,可使用热敷带或暖宝宝维持局部温度。洗澡后及时擦干腰部,空调环境下避免冷风直吹腰椎区域。

日常应保持规律作息,控制体重以减轻腰椎负担,睡眠采用侧卧屈膝或仰卧垫膝的姿势。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量进食牛奶、鱼类等食物。症状急性发作时建议绝对卧床休息2-3天,使用硬板床并在腰下垫薄枕,疼痛持续或伴下肢麻木时应及时到骨科或康复科就诊。康复期可在专业指导下进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、飞燕式等动作,增强腰椎稳定性。