得了前列腺结石怎么办

来源:复禾健康

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颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

前列腺结石可通过多喝水、改善饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等方式干预。前列腺结石通常由前列腺液钙化、尿路感染、长期憋尿、前列腺增生、代谢异常等因素引起。

1、多喝水

每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液浓度,减少矿物质沉积。可少量多次饮用温开水或淡茶,避免一次性大量饮水增加膀胱负担。存在心脏或肾脏疾病者需遵医嘱调整饮水量。

2、改善饮食

减少高钙高草酸食物如菠菜、豆制品、奶制品的摄入,限制动物内脏及海鲜。增加新鲜果蔬和全谷物比例,适当补充西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的食物。避免饮酒及辛辣刺激饮食。

3、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。存在排尿困难可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善症状。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,但需警惕胃肠刺激。

4、体外冲击波碎石

适用于直径小于8毫米的结石,通过高能声波将结石分解为微小颗粒。通常需进行1-3次治疗,每次间隔7-10天。术后可能出现血尿、尿道疼痛等反应,多数在2-3天内自行缓解。

5、手术治疗

经尿道前列腺电切术适用于合并严重梗阻者,可同步清除结石和增生组织。开放性取石术仅用于多发巨大结石或合并脓肿的情况。术后需留置导尿管3-5天,并进行膀胱冲洗预防感染。

日常应保持规律排尿习惯,避免久坐压迫会阴部,每坐立1小时建议活动5-10分钟。适度进行提肛运动可增强盆底肌肉功能,骑车时选择宽软座垫减轻局部压力。出现排尿灼热、会阴坠胀或血尿等症状时需及时复查,定期进行前列腺超声监测结石变化情况。冬季注意腰部及下腹保暖,预防受凉引起的症状加重。