很痛怎样才能好肩周炎怎么办

来源:复禾健康

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申剑主任医师 北京医院  骨科

肩周炎可通过热敷、肩关节锻炼、药物治疗、中医理疗、封闭治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退变、外伤、慢性劳损、炎症反应、糖尿病等因素引起。

1、热敷

热敷有助于促进肩关节局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾在疼痛部位热敷15-20分钟,每日重复进行2-3次。热敷温度控制在40-45摄氏度为宜,避免烫伤皮肤。对于急性发作期的患者,热敷可明显减轻疼痛症状。

2、肩关节锻炼

适当进行肩关节的功能锻炼可以帮助恢复关节活动度。推荐进行爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸等轻度锻炼。锻炼时动作要缓慢,以不引起剧烈疼痛为度。坚持每日锻炼2-3次,每次10-15分钟。锻炼后可能出现轻微不适属于正常现象。若锻炼后出现明显疼痛加重需暂停锻炼。

3、药物治疗

可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等缓解炎症和疼痛。对于严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚片等镇痛药。部分患者可配合使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可局部使用。注意药物副作用,不可擅自调整剂量。

4、中医理疗

针灸、推拿、拔罐等中医理疗方法对改善肩周炎症状有帮助。针灸常选取肩髃、肩髎、曲池等穴位,每次治疗20-30分钟。推拿手法以揉捏、按压、滚法为主,可松解粘连组织。部分患者还可尝试小针刀治疗。中医理疗需要由专业医师操作,通常10-15次为一个疗程。

5、封闭治疗

对于疼痛顽固且影响日常生活的患者,可考虑在超声引导下进行肩关节封闭治疗。常用药物为糖皮质激素与局部麻醉剂的混合液,直接将药物注射到关节腔或韧带附着点。封闭治疗能快速缓解疼痛但不建议频繁使用,每年不超过3次。治疗后需注意保护肩关节1-2天。

肩周炎患者在日常生活中要注意保护肩关节,避免提重物和过度使用患侧上肢。睡眠时可使用枕头垫高患侧肩膀减轻压力。注意保持肩关节保暖,避免受凉导致症状加重。饮食上可多摄入富含优质蛋白和钙质的食物如牛奶、豆制品等,促进软组织修复。戒烟限酒有助于改善血液循环。若症状持续加重或超过6个月未改善,建议及时就医评估是否需要进一步治疗。运动锻炼要循序渐进,切勿操之过急。