哪些人容易患骨质疏松症呢
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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
骨质疏松症的发生与多种因素相关,高危人群包括绝经后女性、高龄老人、长期缺乏运动者、钙和维生素D摄入不足者、长期使用糖皮质激素者。
1、绝经后女性:雌激素水平下降导致骨量流失加速,骨密度降低速度可达每年2%-3%。建议增加豆制品、深海鱼等植物雌激素和钙质摄入,每周进行3次负重运动如快走、跳舞。
2、高龄老人:65岁以上人群骨重建功能衰退,成骨细胞活性降低。每日应保证1000-1200mg钙摄入,通过牛奶、奶酪、芝麻等食物补充,同时进行太极拳等低冲击运动。
3、长期久坐者:机械负荷不足使骨代谢负平衡。连续静坐超过1小时需起身活动,推荐跳绳、爬楼梯等承重运动,每周累计150分钟中等强度运动。
4、营养不良者:长期低钙饮食影响骨基质形成。除乳制品外,可食用虾皮、芥菜等高钙食材,配合维生素D补充剂促进钙吸收,每日晒太阳20-30分钟。
5、药物影响者:糖皮质激素会抑制成骨细胞功能。使用泼尼松等药物超过3个月者需监测骨密度,必要时采用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物干预。
预防骨质疏松需建立持续性健康管理方案,每日摄入300ml牛奶或等量乳制品,选择哑铃训练、瑜伽等增强骨骼应力的运动,定期进行骨密度检测。吸烟、过量饮酒等不良习惯会加剧骨质流失,应予以戒除。对于高风险人群,建议每年进行血清25羟维生素D水平检测,维持在30ng/ml以上为宜。