小孩过敏性鼻炎怎么治

来源:复禾健康

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胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

过敏性鼻炎可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗、环境控制等方式治疗。该病通常由尘螨过敏、花粉过敏、宠物皮屑刺激、冷空气诱发、遗传易感性等原因引起。

1、鼻腔冲洗:生理盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和分泌物,减轻黏膜水肿。儿童可使用专用洗鼻器,每日1-2次,水温保持37℃左右。配合海盐水喷雾使用效果更佳,避免用力过猛导致中耳炎。

2、抗组胺药物:氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等二代抗组胺药可阻断组胺受体。适合突发喷嚏、流清水样鼻涕发作期,需连续使用2周以上。服药期间注意观察嗜睡等副作用。

3、鼻用激素:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能抑制炎症反应。适用于持续性鼻塞患儿,早晨单次给药,疗程不少于4周。使用后需漱口预防口腔念珠菌感染。

4、免疫治疗:尘螨过敏原特异性免疫治疗需持续3-5年,通过舌下含服或皮下注射逐渐脱敏。治疗期间可能发生局部红肿、哮喘发作等不良反应,需在免疫科医生监测下进行。

5、环境控制:卧室使用防螨床罩,每周用55℃热水清洗寝具。花粉季节关闭门窗,安装空气净化器。避免接触毛绒玩具和地毯,湿度控制在50%以下。合并哮喘者需同步控制呼吸道症状。

患儿日常应保证维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入,适量游泳增强体质,寒冷天气外出佩戴口罩。症状持续加重或伴发中耳炎、鼻窦炎时需耳鼻喉科就诊。