子宫内膜癌的检查方法有哪些

子宫内膜癌的检查方法包括经阴道超声检查、子宫内膜活检、宫腔镜检查、磁共振成像检查、肿瘤标志物检测等。

1、经阴道超声：通过高频声波成像观察子宫内膜厚度及结构异常，对早期病变筛查具有较高敏感性。检查前需排空膀胱，探头置于阴道内无创操作，可测量子宫内膜线是否超过绝经后5mm或生育期16mm的警戒值。

2、子宫内膜活检：采用细管吸取或刮匙获取子宫内膜组织，病理学检查可明确细胞异型性。操作时可能引起轻微腹痛，适用于异常子宫出血患者，诊断准确率达90%以上。

3、宫腔镜检查：通过光纤内窥镜直接观察宫腔病变，可定位取材提高准确性。需在无菌条件下进行，能发现微小病灶，同时进行息肉切除等治疗性操作。

4、磁共振成像：利用多序列扫描评估肌层浸润深度和淋巴结转移，分期准确率超过85%。检查前需禁食4小时，对软组织分辨率优于CT，适用于术前评估。

5、肿瘤标志物检测：通过血清CA125、HE4等指标辅助监测病情，特异性约70%。需结合影像学判断，数值升高可能提示晚期或复发，定期监测有助于疗效评估。

日常需保持低脂高纤维饮食，适量摄入十字花科蔬菜及豆制品，每周进行150分钟中等强度有氧运动。绝经后女性应控制体重指数低于25，避免长期单一雌激素补充。出现异常阴道流血或排液时需及时复查超声，治疗期间每3个月监测肿瘤标志物，术后患者需终身随访。