如何合理使用中成药
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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
合理使用中成药需结合辨证施治、药物配伍、剂量控制、疗程管理和体质差异五个方面,避免盲目用药或长期依赖。
1、辨证施治:中成药应用需遵循中医辨证原则,如风寒感冒选用感冒清热颗粒,风热感冒选用银翘解毒片。错误辨证可能加重症状,建议在中医师指导下完成四诊合参。
2、药物配伍:避免与西药不当联用,如含麻黄碱的中成药不与降压药同服。含朱砂成分的安宫牛黄丸不宜长期使用,与抗生素联用需间隔2小时以上。
3、剂量控制:严格按照说明书或医嘱服用,如六味地黄丸常规剂量为8丸/次。儿童需按体重折算剂量,连花清瘟胶囊成人每日不超过12粒。
4、疗程管理:急性症状用药不超过7天,慢性病需间歇用药。如逍遥丸连续服用2周应停药3天,安神类中成药避免超过1个月持续使用。
5、体质差异:阳虚体质慎用黄连上清丸,糖尿病患者避开含蜂蜜的大补阴丸。孕妇禁用活血化瘀类中成药,老年人需减量使用含附子的金匮肾气丸。
日常可搭配药食同源食材增强疗效,如服用归脾丸时配合红枣小米粥。用药期间避免辛辣油腻饮食,适度进行八段锦等舒缓运动促进药物吸收。出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停药并就医,定期复查肝肾功能。