怀孕28周做什么检查

怀孕28周需进行常规产检、胎儿超声筛查、妊娠糖尿病筛查、血常规及尿常规检测、胎心监护五项核心检查。

1、常规产检：测量宫高腹围评估胎儿生长速度，血压监测排除妊娠高血压风险，体重管理需控制在每周增长0.5kg以内。医生会触诊确认胎位，初产妇可开始学习自数胎动技巧。

2、胎儿超声筛查：通过三级超声系统观察胎儿双顶径、股骨长等生长参数，重点排查唇腭裂等结构畸形。胎盘位置分级需关注前置胎盘风险，羊水指数测量可评估胎儿宫内环境。

3、妊娠糖尿病筛查：75g口服葡萄糖耐量试验需空腹采血，服糖后1小时及2小时血糖值任一超过8.5mmol/L、7.8mmol/L可确诊。阳性者需营养科会诊制定控糖方案。

4、血尿常规检测：血红蛋白低于110g/L提示妊娠贫血需补铁，尿蛋白阳性需警惕子痫前期。尿糖阳性需结合血糖结果判断，尿酮体异常提示代谢失衡。

5、胎心监护：采用电子胎心监护仪记录胎心率基线及变异，宫缩应激试验可评估胎儿储备能力。异常图形需结合生物物理评分进一步判断胎儿缺氧风险。

每日需保证30g优质蛋白摄入，三文鱼、鸡蛋、豆浆可作为优选食材。建议进行凯格尔运动增强盆底肌力，游泳和孕妇瑜伽有助于缓解腰背疼痛。出现阴道流血、持续腹痛或胎动减少需立即急诊。