经常胃疼是怎么回事

来源:复禾健康

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于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

经常胃疼可能由饮食不规律、精神压力、药物刺激、胃炎、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、减压放松、药物替代、抑酸治疗、黏膜修复等方式缓解。

1、饮食因素:长期空腹或暴饮暴食会刺激胃酸过量分泌,高盐、辛辣食物直接损伤胃黏膜。建议定时定量进食,选择小米粥、南瓜等温和食物,避免咖啡因和酒精摄入。

2、情绪影响:焦虑紧张状态导致自主神经紊乱,胃酸分泌异常伴随胃痉挛。正念冥想和腹式呼吸可调节植物神经功能,每日30分钟有氧运动促进内啡肽分泌。

3、药物刺激:非甾体抗炎药如阿司匹林会抑制前列腺素合成,糖皮质激素增加胃酸分泌。必须用药时可替换为对乙酰氨基酚,或联用质子泵抑制剂奥美拉唑。

4、胃炎病变:幽门螺杆菌感染引发慢性炎症,胃镜检查可见黏膜充血水肿。克拉霉素联合阿莫西林根除病菌,硫糖铝混悬液保护胃黏膜,伴有烧心症状时加用雷尼替丁。

5、溃疡形成:长期胃酸侵蚀导致黏膜缺损,典型表现为餐后上腹剧痛。胃镜下可进行止血夹闭术或黏膜切除术,口服枸橼酸铋钾促进创面愈合,需定期复查排除恶变。

胃病患者需建立饮食记录本,避免豆类、糯米等产气食物,烹饪方式以蒸煮为主。餐后2小时内保持直立位,睡眠时抬高床头15厘米。太极拳等低强度运动改善胃肠蠕动,持续疼痛超过两周需进行碳13呼气试验。