麻疹疫苗什么时候打
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王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
麻疹疫苗接种时间需根据年龄阶段和免疫程序安排。基础免疫通常在8月龄接种第一剂麻腮风疫苗,18-24月龄接种第二剂强化免疫。
1、婴儿期接种:8月龄婴儿需完成首剂麻腮风三联疫苗注射,此时母传抗体逐渐消失,接种可有效建立免疫屏障。若当地存在麻疹流行风险,部分国家可能将首剂提前至6月龄。
2、幼儿强化免疫:18-24月龄儿童需接种第二剂疫苗,该剂次能弥补首剂接种后可能存在的免疫失败情况,使抗体阳性率达到95%以上。两剂间隔时间不得少于4周。
3、漏种补种原则:未按时接种的儿童应尽早补种,4岁前可补种两剂次,两剂间隔≥28天;4岁以上儿童补种一剂即可。补种前无需进行抗体检测。
4、特殊人群接种:HIV感染儿童在免疫功能尚好时可接种麻疹疫苗;早产儿按实际出生月龄接种;妊娠期妇女应避免接种,接种后3个月内避免怀孕。
5、应急接种处理:麻疹暴发流行时,对病例接触者及周边人群可开展应急接种,72小时内接种能有效阻断传播。接种后仍需按程序完成常规免疫。
日常需注意接种后24小时内避免剧烈运动,观察是否有发热或皮疹等反应。哺乳期女性接种不影响母乳喂养,接种后应多饮水并保持接种部位清洁。未完成全程接种的成人尤其是医务人员、教师等高风险职业者建议补种。