孕38周需要做什么检查
来源:复禾健康
1.2万次浏览来源:复禾健康
1.2万次浏览
张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕38周需完成胎心监护、超声检查、骨盆测量、血尿常规及凝血功能检测,以评估胎儿发育和分娩条件。
1、胎心监护:通过胎心监护仪监测胎儿心率和宫缩情况,判断是否存在宫内缺氧。建议每日固定时间记录胎动,发现胎动异常需立即复测。检查时采用左侧卧位,避免仰卧位低血压影响结果。
2、超声检查:重点测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等生长参数,评估羊水指数及胎盘成熟度。超声可发现脐带绕颈、胎位异常等情况,为分娩方式选择提供依据。检查前无需空腹,但需保持膀胱适度充盈。
3、骨盆测量:通过临床触诊结合超声数据评估骨盆入口、中腔及出口径线。骨盆狭窄可能增加难产风险,需提前制定剖宫产方案。测量时配合医生进行体位调整,避免肌肉紧张影响准确性。
4、血尿常规:血常规关注血红蛋白水平,预防妊娠贫血;尿常规检测尿蛋白和尿糖,筛查妊娠高血压和糖尿病。采血前避免高脂饮食,留取晨起中段尿以提高检出率。
5、凝血功能:检测凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标,预测产后出血风险。凝血异常孕妇需提前备血,分娩后需加强子宫收缩药物使用。检查前3天需停用影响凝血功能的营养素补充剂。
孕晚期需保持每日30分钟散步等低强度运动,饮食增加优质蛋白和膳食纤维摄入,控制盐分预防水肿。每周至少2次深海鱼类补充DHA,每日饮水不少于1.5升。出现规律宫缩、破水或胎动减少50%需立即就医。