急性乳腺炎处理方法

来源:复禾健康

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曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

急性乳腺炎可通过冷敷缓解疼痛、排空淤积乳汁、调整哺乳姿势、口服抗生素、脓肿穿刺引流等方式治疗。急性乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、冷敷镇痛:

哺乳后立即冷敷患处10-15分钟,使用冷藏卷心菜叶或专用冷敷垫。低温能收缩血管减轻红肿热痛,注意避免冻伤皮肤,每日重复3-4次。

2、排空乳汁:

通过哺乳或吸奶器每2-3小时排空患侧乳房,采用拇指与食指呈C型按压乳晕的挤奶手法。淤积乳汁是细菌培养基,完全排空可阻断感染源。

3、哺乳调整:

交替更换橄榄球式、摇篮式等哺乳姿势,确保婴儿含住大部分乳晕。纠正婴儿舌系带过短等衔乳问题,哺乳后涂抹羊毛脂保护乳头。

4、药物治疗:

金黄色葡萄球菌感染需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾或克林霉素,持续用药至症状消失后3天。伴发热者可联用布洛芬退热镇痛。

5、外科处理:

形成乳腺脓肿时需超声引导下穿刺抽脓或切开引流,脓腔冲洗后留置引流条。严重者需停止患侧哺乳,用溴隐亭回奶。

治疗期间保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,每日饮水2000ml以上。佩戴无钢圈哺乳文胸避免压迫,暂停剧烈运动减少乳房震荡。持续发热超过24小时或脓性分泌物需急诊就医,突发寒战提示败血症风险应立即静脉用抗生素。