脂肪乳注液有什么作用

脂肪乳注射液可通过提供能量必需脂肪酸、改善氮平衡、支持肠外营养、缓解急性胰腺炎症状、促进术后恢复等方式治疗。

1.供能营养：

脂肪乳注射液以大豆油或红花油为原料，所含长链甘油三酯每克可提供9千卡热量，是葡萄糖供能的2.25倍。对于长期禁食或严重吸收不良患者，静脉输注20%-30%脂肪乳能补充每日30%-50%能量需求，减少蛋白质分解代谢。

2.必需脂肪酸：

ω-6亚油酸和ω-3α-亚麻酸需通过外源性补充，脂肪乳含这两种必需脂肪酸达50%-65%。缺乏时易出现皮肤干燥、创面难愈合、肝功能障碍，每日输注含10g脂肪的乳剂可预防缺乏症。

3.氮平衡调节：

重症患者使用中链/长链混合脂肪乳能减少肌蛋白分解，使尿氮排泄量降低30%-40%。与葡萄糖双能源系统联用可使氮利用率提高15%，适用于大手术后或严重创伤患者的营养支持。

4.胰腺炎治疗：

急性胰腺炎早期使用含鱼油的脂肪乳可降低炎性因子TNF-α水平40%-60%。ω-3脂肪酸通过竞争性抑制花生四烯酸代谢，减轻胰腺微循环障碍，推荐剂量为每日0.1-0.2g/kg。

5.术后康复：

胃肠道肿瘤术后使用结构脂肪乳能加快肠功能恢复，缩短首次排气时间12-24小时。其含有的维生素E可中和自由基，减少手术应激导致的氧化损伤，维持淋巴细胞活性。

使用期间需监测甘油三酯水平，建议配合有氧运动促进脂肪代谢，饮食过渡期可优先选择橄榄油、深海鱼等富含单不饱和脂肪酸的食物。长期应用者应定期检查肝功能与凝血指标，避免与肝素等抗凝剂同时输注。特殊人群如早产儿推荐选用20%中长链混合乳剂，输注速率不超过0.15g/kg/h。