孕妇心跳快怎么回事
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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕妇心跳快可能由孕期血容量增加、妊娠期贫血、甲状腺功能亢进、心理压力增大、体位性低血压等原因引起,可通过调整体位、补充铁剂、心理放松、监测甲状腺功能、保持电解质平衡等方式缓解。
1、血容量变化:
妊娠6周起母体血容量逐渐增加,至孕32-34周达高峰,循环血量增加40%-45%。心脏每搏输出量增加30%-50%,可能导致窦性心动过速。建议采取左侧卧位减少子宫对下腔静脉压迫,避免长时间站立,每日摄入2000ml水分维持水电解质平衡。
2、缺铁性贫血:
孕期铁需求增至每日30mg,缺铁性贫血发生率约30%。血红蛋白低于110g/L时,血液携氧能力下降引发代偿性心率增快。可进食牛肉、猪肝、菠菜等富铁食物,配合维生素C促进吸收,血红蛋白110次/分或伴有胸痛、呼吸困难时需立即就诊。饮食注意分次补充坚果、香蕉等富镁食物,预防低钾血症诱发心律失常。心理支持方面可通过参加孕妇学校、正念冥想等方式降低应激反应,妊娠中晚期可采用腹带支撑减少心脏负荷。