做糖耐前要注意什么

来源:复禾健康

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李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖耐量试验前需注意空腹8小时以上、避免剧烈运动、停用干扰药物、保持正常饮食3天、试验期间禁止进食。

1、空腹要求:

试验前需严格空腹8-14小时,仅可饮用少量白开水。空腹时间不足可能导致血糖值假性升高,影响胰岛素分泌评估准确性。建议将检查安排在上午进行,从前一天晚餐后开始禁食。

2、运动控制:

试验前24小时应避免剧烈运动,但可维持日常轻度活动。高强度运动会加速糖原分解,导致基础血糖水平波动。试验期间需静坐,走动可能激活骨骼肌葡萄糖摄取机制,干扰结果判断。

3、药物调整:

糖皮质激素、利尿剂、避孕药等可能干扰糖代谢的药物需提前3天停用。糖尿病患者需遵医嘱调整降糖方案,二甲双胍、格列美脲等口服药通常需暂停,胰岛素注射者应咨询医生调整剂量。

4、饮食准备:

试验前3天每日碳水化合物摄入不少于150克,避免极端节食。长期低碳水饮食会降低胰岛细胞敏感性,可能造成糖耐量假阳性。可适量食用全麦面包、燕麦片等低GI主食维持代谢稳定。

5、试验配合:

服糖后需严格计时采血,期间禁止吸烟、进食。75克葡萄糖粉需用300毫升温水完全溶解,5分钟内匀速服完。出现严重恶心、头晕等反应时应立即告知医护人员,必要时终止试验。

试验前3天建议选择清蒸鱼、杂粮饭等低脂高纤维饮食,避免油炸食品和酒精摄入。检查当天携带无糖饼干以备试验后及时进食,防止低血糖发生。妊娠期女性进行糖筛时应采取侧卧位,减少体位性低血压风险。合并高血压患者需正常服用降压药,但需与降糖药服用时间错开2小时以上。