孕期检查主要查什么

来源:复禾健康

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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕期检查主要包括血常规检查、超声检查、糖耐量试验、胎心监护、传染病筛查等项目,用于监测孕妇健康状况及胎儿发育情况。

1、血常规:

通过血红蛋白、白细胞计数等指标评估贫血或感染风险。妊娠期生理性贫血常见,需监测铁蛋白水平;血小板减少可能提示妊娠期血小板减少症。建议每周摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物,配合维生素C促进吸收。

2、超声检查:

孕早期确认胎心胎芽排除宫外孕,中期进行NT检查及大排畸筛查,晚期评估羊水量及胎位。三维超声可诊断唇腭裂等畸形,脐血流监测能发现胎儿窘迫。检查前需憋尿提高图像清晰度,穿着宽松衣物方便操作。

3、糖耐量试验:

孕24-28周通过75g葡萄糖负荷试验筛查妊娠糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L需干预。可能与胰岛素抵抗加重有关,表现为多饮多尿、反复阴道感染。建议分餐制、选择低GI食物如燕麦,每日散步30分钟。

4、胎心监护:

孕32周后通过胎心监护仪观察胎心基线变异及加速情况。异常减速提示脐带受压或胎盘功能减退,需结合生物物理评分。检查前避免空腹,可选择侧卧位减少假性宫缩干扰,胎动频繁时段检测效果更佳。

5、传染病筛查:

包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV检测等。乙肝阳性孕妇需在分娩后12小时内为新生儿注射免疫球蛋白。避免共用剃须刀等物品,定期复查肝功能,实施母乳喂养前需评估病毒载量。

孕期需建立规律检查计划,孕12周前完成建档,28周前每月一次,28-36周每两周一次,36周后每周一次。搭配每日30分钟孕妇瑜伽或游泳,保证钙质摄入达1000mg/日,选择低脂牛奶、豆腐等食物。出现阴道流血、持续头痛或胎动异常需立即就医,避免提重物及长时间仰卧。保持环境通风减少呼吸道感染风险,使用孕妇专用护肤品降低过敏概率。