乳腺手术后要注意什么

乳腺手术后需注意伤口护理、疼痛管理、淋巴水肿预防、心理调适及定期复查，日常应保持均衡饮食和适度活动。

1、伤口护理：

术后72小时内保持敷料干燥清洁，避免沾水或剧烈摩擦。观察有无渗液、红肿或发热等感染迹象，按医嘱定时更换药物。使用透气棉质内衣减少对切口刺激，拆线前避免提重物或过度伸展患侧手臂。

2、疼痛管理：

术后48小时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。采用半卧位睡眠减轻胸部张力，冰敷每次不超过15分钟。慢性疼痛需排除血肿或神经损伤，必要时联合加巴喷丁等药物干预。

3、淋巴水肿预防：

淋巴结清扫患者需终身防护，术后2周开始低强度握拳、抬臂训练。日常避免患侧抽血、测血压，佩戴弹力袖套每日不超过12小时。出现手臂发胀时需进行专业淋巴引流按摩。

4、心理调适：

乳房外形改变可能引发焦虑抑郁，术后1-3个月参与支持团体可降低心理障碍风险。与主刀医生充分沟通重建方案，暂时性义乳佩戴有助于恢复社交自信。严重情绪问题需转介心理科进行认知行为治疗。

5、复查随访：

术后2年内每3-6个月复查乳腺超声和肿瘤标志物，5年内每年进行钼靶检查。激素受体阳性患者需坚持服用他莫昔芬或来曲唑，BRCA突变携带者需增加卵巢监测。

术后饮食宜增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，每日摄入500g深色蔬菜补充维生素。6周后逐步恢复快走、瑜伽等运动，避免羽毛球等上肢剧烈活动。沐浴水温不超过40℃，患侧避免使用刺激性沐浴产品。睡眠时用枕头垫高患肢15-20厘米改善循环，术后3个月经医生评估后可进行游泳等全身运动。