终止妊娠是什么意思

来源:复禾健康

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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

终止妊娠是指通过医学手段人为结束妊娠过程,包括药物流产、手术清宫等方式。终止妊娠可能由胚胎发育异常、母体健康风险、意外妊娠等因素引起。

1、医学定义:

终止妊娠在临床称为人工流产,分为早期妊娠终止和中期妊娠终止。早期妊娠终止通常指妊娠12周内采用药物或手术方式结束妊娠,中期妊娠终止多指妊娠12-28周通过引产手术终止。不同孕周采用的终止方式存在差异,需在医生评估后选择合适方案。

2、常见原因:

胚胎染色体异常可能导致自然流产风险增高时,医生可能建议终止妊娠。妊娠合并严重心脏病、重度子痫前期等威胁母体生命的疾病,需考虑终止妊娠。避孕失败导致的非意愿妊娠,经慎重考虑后也可选择终止。

3、实施方式:

药物流产常用米非司酮配伍米索前列醇,适用于妊娠49天内。手术方式包括负压吸引术、钳刮术等,妊娠10周内多采用负压吸引术。中期妊娠终止需采用利凡诺羊膜腔注射等引产方式,必要时配合清宫手术。

4、注意事项:

终止妊娠前需完善超声检查确认孕周,排除宫外孕。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,常见药物包括头孢曲松、甲硝唑等。术后两周内禁止盆浴及性生活,出现发热、持续腹痛需及时就诊。

5、后续护理:

术后建议休息1-2周,避免重体力劳动。饮食宜补充富含铁质的食物如动物肝脏、菠菜,配合维生素C促进铁吸收。保持会阴部清洁,每日更换内裤,使用合格卫生用品预防感染。

终止妊娠后需关注身体恢复情况,术后1个月需复查超声确认宫腔恢复。建议选择合适避孕方式如短效避孕药、避孕环等,避免短期内重复流产。适度进行散步等低强度运动,避免剧烈运动导致出血。心理疏导同样重要,可通过专业心理咨询缓解可能出现的负面情绪。