甲硝唑的作用及禁忌

来源:复禾健康

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曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

甲硝唑是一种抗菌药物,主要用于治疗厌氧菌感染、滴虫病、阿米巴病等疾病,禁忌包括妊娠期、哺乳期、血液系统疾病、中枢神经系统疾病、过敏体质等。

1、抗菌作用:

甲硝唑对厌氧菌具有强大的杀菌作用,常用于治疗腹腔感染、盆腔感染、牙周感染等。该药物能穿透细菌细胞膜,干扰DNA合成,导致细菌死亡。对于脆弱拟杆菌、产气荚膜梭菌等厌氧菌感染效果显著。

2、抗滴虫作用:

甲硝唑是治疗阴道滴虫病的首选药物,能有效杀灭阴道毛滴虫。单次大剂量给药或小剂量多次给药均可达到治疗效果。治疗期间需避免饮酒,防止双硫仑样反应。

3、抗阿米巴作用:

该药物对溶组织内阿米巴滋养体有杀灭作用,用于治疗阿米巴痢疾和肝脓肿。与肠道吸收不良药物联用时需调整剂量,疗程通常为7-10天。

4、神经系统禁忌:

甲硝唑可能引起周围神经病变,表现为肢体麻木、刺痛感。有癫痫病史、脑部病变患者禁用。用药期间出现共济失调、头晕等症状需立即停药。

5、特殊人群禁忌:

妊娠期前三个月禁用甲硝唑,哺乳期用药需暂停哺乳。血液病患者可能诱发白细胞减少,需定期监测血常规。对硝基咪唑类药物过敏者禁用。

使用甲硝唑期间应避免高脂饮食,限制酒精摄入,保持充足水分。出现皮疹、发热等过敏反应需及时就医。长期用药者需补充维生素B族,定期检查肝功能。治疗期间不宜进行剧烈运动,注意观察神经系统症状变化。