孕检有哪些项目必须要检查

来源:复禾健康

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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕检必须检查的项目包括血常规、尿常规、B超检查、唐氏筛查、妊娠期糖尿病筛查。

1、血常规:

血常规检查是孕检的基础项目,通过检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标,评估孕妇是否存在贫血、感染等问题。孕期贫血可能影响胎儿发育,增加早产风险。检查结果异常时需调整饮食结构,增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏,必要时在医生指导下补充铁剂。

2、尿常规:

尿常规检查能发现尿路感染、蛋白尿等问题。妊娠期尿路感染可能引发肾盂肾炎,蛋白尿提示妊娠高血压风险。检查前需清洁外阴,留取中段尿标本。发现异常需增加饮水量,保持外阴清洁,严重时需抗生素治疗。

3、B超检查:

B超检查包括早孕B超、NT检查、大排畸检查等。早孕B超确认宫内妊娠,NT检查评估胎儿染色体异常风险,大排畸检查观察胎儿结构发育。检查需按孕周进行,发现胎儿发育异常需进一步做羊水穿刺等诊断性检查。

4、唐氏筛查:

唐氏筛查通过检测孕妇血清标志物评估胎儿染色体异常风险。检查最佳时间为孕15-20周,高风险孕妇需进行无创DNA检测或羊水穿刺确诊。35岁以上高龄孕妇建议直接进行产前诊断。

5、妊娠期糖尿病筛查:

妊娠期糖尿病筛查采用口服葡萄糖耐量试验,检测时间为孕24-28周。筛查阳性需进行饮食控制,限制精制糖摄入,增加全谷物、蔬菜比例,必要时使用胰岛素治疗。未控制的妊娠糖尿病可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症。

孕期需建立系统的产检计划,除上述必检项目外,应根据个体情况增加TORCH筛查、甲状腺功能检查等。保持均衡饮食,适量补充叶酸、钙、DHA等营养素,选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,定期监测体重增长和血压变化。出现阴道流血、剧烈腹痛等异常症状需立即就医。