哪些人容易得骨质疏松

骨质疏松的高危人群包括绝经后女性、老年人、长期缺乏运动者、钙摄入不足者以及长期使用糖皮质激素者。

1、绝经后女性：

雌激素水平下降是女性骨质疏松的主要原因。绝经后卵巢功能衰退导致雌激素骤减，破骨细胞活性增强，骨量流失速度可达每年2%-3%。这类人群需定期检测骨密度，建议通过豆制品、深绿色蔬菜补充植物雌激素，必要时在医生指导下采用激素替代疗法。

2、老年群体：

年龄增长伴随成骨细胞活性降低，70岁以上人群骨量流失可达青年时期的30%-50%。衰老还导致维生素D合成能力下降，钙吸收率降低。每日需保证1000-1200mg钙摄入，配合晒太阳促进维生素D合成，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。

3、久坐人群：

机械负荷不足使骨重建信号减弱，办公室工作者、长期卧床患者骨密度较运动人群低10%-15%。建议每周进行3次负重运动如快走、跳绳，每次30分钟以上。游泳等非负重运动对骨骼刺激较弱，需搭配抗阻力训练。

4、营养不良者：

长期钙摄入不足每日＜800mg、蛋白质缺乏或过量摄入咖啡因均会影响骨基质形成。乳糖不耐受人群可选择低脂奶酪、杏仁奶替代，素食者需注意补充维生素B12。合并消化吸收障碍疾病如乳糜泻时，需同步治疗原发病。

5、药物影响者：

连续使用泼尼松＞5mg/日超过3个月会抑制成骨细胞，使骨折风险增加1.5-3倍。哮喘、类风湿患者需监测骨密度，必要时使用特立帕肽等促骨形成药物。抗抑郁药SSRIs类也可能降低骨密度，用药期间建议补充维生素K2。

预防骨质疏松需建立持续性干预方案。每日摄入300ml牛奶或等量乳制品，每周食用2-3次高钙食物如虾皮、芝麻酱。坚持太极拳、八段锦等平衡训练可降低跌倒风险，65岁以上人群建议每年进行双能X线骨密度检查。合并慢性肾病、甲亢等基础疾病时需优先控制原发病进展。