骨盆骨折的并发症有哪些

骨盆骨折的并发症包括失血性休克、泌尿系统损伤、神经损伤、深静脉血栓、感染等。

1、失血性休克：

骨盆骨折可能导致盆腔内血管破裂，引发大量出血。失血量超过1000ml时可能出现休克症状，如面色苍白、脉搏细速、血压下降。需立即输血补液，必要时通过血管介入栓塞止血。

2、泌尿系统损伤：

骨折碎片可能刺伤膀胱或尿道，表现为血尿、排尿困难。尿道断裂需行膀胱造瘘术，膀胱破裂需手术修补。长期留置导尿管可能继发尿路感染。

3、神经损伤：

骶骨骨折易损伤骶丛神经，导致会阴部感觉障碍或大小便失禁。坐骨神经损伤表现为下肢运动感觉异常。早期可营养神经治疗，严重者需神经探查手术。

4、深静脉血栓：

长期卧床使下肢静脉血流缓慢，血栓形成风险增加。表现为患肢肿胀疼痛，血栓脱落可能导致肺栓塞。预防措施包括低分子肝素抗凝、气压治疗和早期康复锻炼。

5、感染：

开放性骨折易继发骨髓炎或盆腔脓肿，伴有高热、局部红肿。需彻底清创，根据药敏结果使用万古霉素、头孢哌酮等抗生素，严重感染需引流手术。

骨盆骨折后需严格卧床6-8周，早期进行踝泵运动预防血栓。饮食应保证每日2500ml饮水量，补充高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进愈合。康复期在医生指导下逐步进行髋关节屈伸训练，使用助行器辅助行走。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现异常疼痛或发热需及时就医。