孕妇建档检查哪些项目

来源:复禾健康

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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕妇建档检查项目包括血常规、尿常规、超声检查、传染病筛查、糖耐量试验等基础项目,需根据孕周补充针对性检查。

1、血常规检查:

通过检测血红蛋白、白细胞及血小板数量评估孕妇贫血、感染风险。妊娠期生理性贫血常见,血红蛋白低于110g/L需加强铁剂补充。血小板异常可能提示妊娠期高血压风险。

2、尿常规检查:

检测尿蛋白、尿糖及尿酮体指标。尿蛋白阳性需警惕子痫前期,尿糖异常可能与妊娠糖尿病相关。建议留取晨起中段尿提高准确性。

3、超声检查:

孕早期通过NT超声评估胎儿颈项透明层厚度,孕中期需完成系统超声筛查胎儿结构畸形。三维超声可辅助诊断唇腭裂等体表异常。

4、传染病筛查:

包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测。乙肝病毒载量高者需在新生儿出生后12小时内注射免疫球蛋白。梅毒感染孕妇需青霉素治疗阻断母婴传播。

5、糖耐量试验:

孕24-28周进行75g葡萄糖负荷试验,空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L可诊断妊娠糖尿病。确诊后需通过膳食控制、血糖监测管理病情。

建档期间建议每日摄入400μg叶酸及30mg铁元素,选择孕妇瑜伽、散步等低强度运动,避免仰卧位运动。每次产检前需记录胎动情况,出现阴道流血、持续头痛或视物模糊等症状需立即就医。孕晚期需每两周进行胎心监护,临近预产期需复查凝血功能及B族链球菌筛查。