做手术前需要注意什么

来源:复禾健康

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徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

手术前准备需关注术前评估、药物调整、饮食控制、心理准备、物品准备等方面。

1、术前评估:

完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估手术耐受性。慢性病患者需专科会诊,如糖尿病患者需控制血糖至8.3mmol/L以下。告知医生过敏史及长期用药史,阿司匹林等抗凝药物通常需术前停用7天。

2、药物管理:

高血压患者维持服用β受体阻滞剂如美托洛尔,但需调整利尿剂使用时间。服用华法林者需切换为低分子肝素过渡。中药补剂、维生素E等可能影响凝血的保健品需提前2周停用。

3、饮食控制:

全麻手术前8小时禁食固体食物,6小时禁饮清液体。胃肠道手术需提前3天低渣饮食,术前晚服用聚乙二醇电解质散清洁肠道。糖尿病患者术前晚需避免hypoglycemia。

4、心理调适:

通过正念呼吸训练缓解焦虑,术前睡眠障碍可短期使用右佐匹克隆。了解麻醉苏醒期可能出现暂时性咽喉不适、导尿管异物感等正常反应。签署知情同意书时充分沟通手术预期效果与并发症风险。

5、物品准备:

携带影像学资料原件、宽松开襟衣物及防滑拖鞋。骨科手术需准备助行器,甲状腺手术备好钙剂。去除指甲油、首饰及活动义齿,术晨用氯己定漱口水清洁口腔。

术前3天开始练习床上排便,掌握正确的咳嗽与翻身技巧。饮食宜选择高蛋白食物如蒸蛋、鱼肉,避免高纤维及产气食品。术后康复阶段需逐步进行踝泵运动、深呼吸训练等预防血栓和肺不张。建议提前与主刀医生确认术后随访时间及伤口护理要点,准备体温计、血压计等家庭监测设备。