女性骨质疏松吃什么药

女性骨质疏松可通过阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等药物治疗，通常由雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素、甲状腺功能亢进等原因引起。

1、雌激素调节：

雷洛昔芬作为选择性雌激素受体调节剂，能减少骨量流失。该药物适用于绝经后女性，需注意可能增加静脉血栓风险。建议联合钙剂补充，定期监测骨密度变化。

2、双膦酸盐类：

阿仑膦酸钠是口服双膦酸盐代表药物，通过抑制破骨细胞活性减缓骨质流失。用药期间需保持直立姿势30分钟以防食道刺激。静脉制剂唑来膦酸每年输注一次，适用于吞咽困难患者。

3、钙剂补充：

碳酸钙和柠檬酸钙是常用钙补充剂，每日建议摄入1000-1200mg。钙剂需分次随餐服用以提高吸收率，同时避免与铁剂同服。长期补钙者应监测血钙及尿钙水平。

4、维生素D协同：

骨化三醇作为活性维生素D制剂，能促进肠道钙吸收。普通维生素D3每日补充800-1000IU，冬季或日照不足地区可增至2000IU。用药期间需定期检测血清25羟维生素D浓度。

5、甲状旁腺素类似物：

特立帕肽通过间歇性皮下注射刺激成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松患者。治疗周期不超过24个月，可能引起血钙升高，需每月监测血钙水平。

骨质疏松患者需保证每日摄入300ml牛奶或等效乳制品，每周进行3次负重运动如快走或太极拳。避免吸烟饮酒，居家环境做好防跌倒措施。建议每1-2年复查骨密度，出现持续背痛或身高变矮时及时就诊。长期用药者应定期进行口腔检查，特别注意下颌骨坏死风险。