检查糖尿病要做哪些检查

糖尿病诊断需结合临床症状和实验室检查，常用检测包括空腹血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测、尿糖及胰岛素功能评估。

1、空腹血糖：

空腹8小时以上静脉采血检测，正常值3.9-6.1mmol/L。空腹血糖≥7.0mmol/L可初步诊断糖尿病，需排除应激性高血糖。检测前3天需保持正常饮食和作息，避免剧烈运动或饮酒干扰结果。

2、糖化血红蛋白：

反映近2-3个月平均血糖水平，正常值4%-6%。HbA1c≥6.5%具有诊断价值，不受短期饮食影响。贫血患者可能出现假性升高或降低，需结合其他指标判断。

3、口服糖耐量试验：

空腹饮用75g葡萄糖溶液后2小时测血糖，正常值＜7.8mmol/L。2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊，适用于空腹血糖临界者。试验前需连续3天摄入足量碳水化合物，避免假阴性。

4、随机血糖检测：

任意时间静脉血糖≥11.1mmol/L伴典型症状多饮多尿可确诊。急诊常用但需排除应激状态，建议重复检测确认。检测前避免静脉输液含糖液体。

5、并发症筛查：

确诊后需评估并发症，包括尿微量白蛋白肾病、眼底检查视网膜病变、神经传导速度神经病变及下肢血管超声。定期监测血压、血脂和心电图，预防心血管事件。

糖尿病患者应建立个性化监测方案，每3-6个月复查糖化血红蛋白。饮食控制建议选择低GI食物如燕麦、藜麦，配合每周150分钟有氧运动。血糖仪自我监测需规范操作，记录空腹及餐后2小时血糖。出现视力模糊、肢体麻木等症状需立即就医，长期血糖管理需内分泌科定期随访调整治疗方案。