为什么一戴口罩就胸闷气不足

来源:复禾健康

6.65万次浏览

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

佩戴口罩后胸闷气短可能由呼吸阻力增加、心理因素、口罩密闭性过强、慢性呼吸道基础疾病、佩戴方式不当等原因引起。

1、呼吸阻力:

普通医用口罩会增加约10%-20%的呼吸阻力。N95口罩呼吸阻力可达医用口罩的3-5倍,可能加重呼吸肌负荷。选择符合GB19083-2010标准的低阻力医用防护口罩能减轻症状,运动时建议改用透气性好的棉布口罩。

2、焦虑心理:

部分人群对口罩产生的束缚感可能诱发过度换气综合征,表现为呼吸急促、手足麻木。可通过正念呼吸训练改善,具体方法为吸气4秒-屏息4秒-呼气6秒的循环练习,每天3次,每次5分钟。

3、密闭过度:

口罩鼻夹过度按压可能导致鼻腔通气空间减少。应调整鼻夹至既能贴合面部又不压迫鼻梁的状态,医用外科口罩的正确佩戴应使金属条随鼻梁形状自然弯曲,留有1-2cm移动空间。

4、基础疾病:

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘患者在佩戴口罩时更容易出现症状加重。这类人群建议备有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等急救药物,选择带呼气阀的防护口罩可降低30%呼气阻力。

5、佩戴不当:

多层叠加佩戴口罩会显著增加呼吸做功。正确方式应为单只医用外科口罩规范佩戴,每4小时更换,潮湿时立即更换。儿童应选择符合GB/T38880-2020标准的专用口罩。

建议优先选择符合YY/T0969-2013标准的一次性医用口罩,其通气阻力≤49Pa/cm²。日常可进行腹式呼吸训练增强膈肌力量:仰卧位放置书本于腹部,通过深呼吸使书本升降,每天2组,每组10次。合并心血管疾病或中重度肺功能异常者,应在医生指导下使用个体防护装备。